Kasulikke näpunäiteid

Äge stressihäire

Pin
Send
Share
Send
Send


Äge reaktsioon stressile (kohanemishäire) on vastavalt RHK-10 koodile F43.0 lühiajaline, kuid raske psüühikahäire, mis ilmneb tugeva stressori mõjul.

Inimese käitumise muutumise ja tema vaimse seisundi rikkumise põhjused võivad olla:

  • katastroof
  • ühe või mitme lähedase kaotus,
  • sotsiaalse staatuse järsk muutus,
  • uudised raskest haigusest
  • pagulase sotsiaalne staatus
  • õnnetus
  • loodusõnnetused
  • vägistamine
  • kuriteod.

Kõik elusündmused, mis põhjustavad tugevaid ja pikaajalisi kogemusi, pikaajalist stressi, võivad põhjustada kohanemisreaktsioonide häireid.

Kriisiolukorrad on iseloomulikumad inimestele, kes asuvad selle lähedal: eakad, haiged, vaesed, vaimu- või somaatiliste haigustega inimesed.

Eluolud, õnnetused, kaotused - kõik see aitab kaasa rikkumiste tekkele. Kuid kui inimesel pole haiguse loomulikku dispositsiooni, ei piisa ägeda reaktsiooni avaldumiseks välistest teguritest.

On rühm inimesi, kes on vastuvõtlikumad kohanemishäiretele ja muudele stressi ägedatele reaktsioonidele kui teised. Need on ülitundlikud inimesed, kes võtavad mis tahes sündmused südamele. Somaatilised ja vaimuhaigused soodustavad ka häirete teket.

Areng ja kursus

Ägedad stressireaktsioonid tekivad kohe pärast stressorite ilmnemist, kohanemishäirete sümptomid annavad kohe tunda.

Esialgu langeb patsient täieliku uimastamise juurde. Ta eemaldub reaalsusest. Järgmine samm on ärevuse ilmnemine. See seisund ei anna patsiendile puhata. Ta ei suuda olukorda adekvaatselt hinnata. Enamik tegelikkusesündmusi jääb märkamata.

Järskude muutuste ägeda reaktsiooni teine ​​sümptom on desorientatsioon.

Äge reaktsioon stressile on inimese vaimselt ebatervislik seisund. See kestab mitu tundi kuni 3 päeva. Patsient uimastub, ei suuda olukorda täielikult mõista, stressi tekitav sündmus salvestatakse mällu osaliselt, sageli fragmentide kujul. Selle põhjuseks on stressist põhjustatud ajutine amneesia. Tavaliselt püsivad sümptomid mitte kauem kui 3 päeva.

Üks reaktsioonidest on traumajärgne stressihäire. See sündroom areneb ainuüksi olukordades, mis ohustavad inimese elu. Sellise oleku märgid on pärssimine, võõrandumine, korduvad õudused, mis meelt hüppavad pilte juhtunust.

Sageli on patsiendid enesetapjad. Kui häire pole liiga tugev, kaob see järk-järgult. On olemas krooniline vorm, mis kestab aastaid. Posttraumaatilist sündroomi nimetatakse ka võitlusväsimuseks. Seda sündroomi täheldati sõjaveteranidel. Pärast Afganistani sõda kannatas selle häire all palju sõdureid.

Adaptiivsete reaktsioonide ärritus ilmneb inimelu stressisündmuste tõttu. See võib olla lähedase kaotus, eluolukorra järsk muutus või saatuse pöördepunkt, lahkuminek, tagasiastumine, läbikukkumine.

Selle tagajärjel ei suuda inimene ootamatute muutustega kohaneda. Inimene ei saa jätkata normaalset igapäevast elu. Ühiskondliku tegevusega on seotud ületamatud raskused, pole soovi, motivatsiooni lihtsate igapäevaste otsuste tegemiseks. Inimene ei saa jätkuvalt olla olukorras, kus ta end leiab. Siiski pole tal jõudu muutusteks ja otsuste vastuvõtmiseks.

Voolu sordid

Kurbadest, rasketest kogemustest, tragöödiatest või eluolukordade järsust muutusest põhjustatud kohanemishäire võib olla teistsuguse kulgemise ja iseloomuga. Sõltuvalt haiguse tunnustest, kohanemishäired koos:

  1. Masendunud tuju. Iseloomulikud on hirmu ja lootusetuse tunded. Patsiendil on pidevalt depressiivne meeleolu.
  2. Murelik tuju. Peamised sümptomid on südamepekslemine, värisemine, erutus.
  3. Segatud emotsionaalsed tunnused. Kindlasti on teil mitu sümptomit, sealhulgas ärevus, depressioon ja muud.
  4. Kohanemishäire tekkimisel koos käitumishäirete levimus haigusele vastuvõtlik rikub kõiki üldtunnustatud kõlblusnorme.
  5. Töö või õppe katkemine. Pole soovi tööd teha ega õppida. Täheldatakse depressiooni, ärevust, mis kaob tööst ja õppimisest vabal ajal.

Iseloomulik kliiniline pilt

Tavaliselt kaovad häire ja selle sümptomid 6 kuu möödudes stressirohkest sündmusest. Kui stressor on pidev, siis on tähtajad palju pikemad kui kuus kuud.

Sündroom häirib normaalset, tervislikku elu. Selle sümptomid suruvad inimest mitte ainult vaimselt, vaid mõjutavad kogu keha, häirivad paljude elundisüsteemide tööd. Põhifunktsioonid:

  • kurb, masendunud meeleolu
  • pidev ärevus ja ärevus
  • suutmatus tulla toime igapäevaste või ametialaste ülesannetega,
  • võimetus ja vähene soov edasisi samme ja eluplaane kavandada,
  • halvenenud sündmuste tajumine,
  • ebanormaalne, ebaharilik käitumine,
  • valu rinnus
  • südamepekslemine,
  • hingamisraskused
  • hirm
  • õhupuudus
  • lämbumine
  • tugev lihaspinge
  • rahutus
  • tubaka ja alkoholi suurenenud tarbimine.

Nende sümptomite esinemine näitab adaptiivsete reaktsioonide häireid.

Kui sümptomid püsivad pikka aega, rohkem kui kuus kuud, peate kindlasti võtma tarvitusele abinõud rikkumise kõrvaldamiseks.

Diagnoosimine

Adaptiivsete reaktsioonide häire diagnoosimine toimub ainult kliinilises keskkonnas; haiguse kindlakstegemiseks võetakse arvesse kriisiolukordade olemust, mis on viinud patsiendi tagasilükatud olekusse.

Oluline on kindlaks teha sündmuse mõju tugevus inimesele. Keha uuritakse somaatiliste ja vaimuhaiguste suhtes. Psühhiaatri läbivaatus viiakse läbi ärevushäire, depressiooni, traumajärgse sündroomi välistamiseks. Ainult täielik uurimine aitab diagnoosi teha, suunake patsient raviks spetsialisti juurde.

Samaaegsed sarnased haigused

Ühes suures rühmas on palju haigusi. Neid kõiki iseloomustavad samad omadused. Neid saab eristada ainult ühe konkreetse sümptomi või selle manifestatsiooni tugevuse järgi. Järgmised reaktsioonid on sarnased:

Haigused erinevad raskusastme, kuuri olemuse ja kestuse poolest. Sageli läheb üks teise sisse. Kui ravimeetmeid ei võeta õigeaegselt, võib haigus esineda keerulises vormis ja muutuda krooniliseks.

Ravi lähenemisviis

Adaptiivsete reaktsioonide häire ravi toimub etappide kaupa. Valitseb integreeritud lähenemisviis. Olenevalt kraadist konkreetse sümptomi ilmingud, on lähenemisviis ravile individuaalne.

Peamine meetod on psühhoteraapia. See meetod on kõige tõhusam, kuna haiguse psühhogeenne aspekt on ülekaalus. Teraapia eesmärk on muuta patsiendi suhtumist traumaatilisse sündmusesse. Suureneb patsiendi võime negatiivseid mõtteid reguleerida. Luuakse strateegia patsiendi käitumiseks stressiolukorras.

Ravimite eesmärk on tingitud haiguse kestusest ja ärevusastmest. Narkoravi kestab keskmiselt kaks kuni neli kuud.

Ravimite hulgas on välja kirjutatud antidepressandid:

  1. Amitriptüliin üks populaarsetest ravimitest. Selle tarbimine algab 25 mg-st päevas. Sõltuvalt tõhususest ja kehaomaduste tõttu, võib annust suurendada.
  2. Melipramiin - Veel üks antidepressant. Manustamisviis ja annus langevad kokku eelmise ravimiga. Alustage 25 mg-st, suurendades 200-ni. Jooge enne magamaminekut.
  3. Miansan mitte ainult antidepressant, vaid ka unerohud ja rahustid. See võetakse ilma närimata. Annus on 60 kuni 90 mg.
  4. Paxil - antidepressant. See on purjus 1 kord päevas, hommikul. Annus on 10 kuni 30 mg päevas.

Ravimi ärajätmine toimub järk-järgult, vastavalt patsiendi käitumisele ja heaolule.

Ravi jaoks kasutatakse sedatiivseid taimseid preparaate. Nad täidavad sedatiivset funktsiooni.

Taimne kollektsioon number 2 aitab vabaneda haiguse sümptomitest. See koosneb palderjanist, emajuurist, piparmündist, humalast ja lagritsast. Infusioon on purjus 2 korda päevas 1/3 klaasi kohta. Ravi kestab 4 nädalat. Sageli on ette nähtud kollektsiooni nr 2 ja 3 määramine.

Täielik ravi, sagedased psühhoterapeudi külastused tagavad normaalse, tuttava elu naasmise.

Millised võivad olla tagajärjed?

Enamik inimesi, kellel on kohanemisprobleemid, ravitakse täielikult ilma komplikatsioonideta. See rühm on keskealine.

Lapsed, noorukid ja eakad inimesed on altid komplikatsioonidele. Stressist tingitud olude vastases võitluses mängivad olulist rolli inimese individuaalsed omadused.

Sageli on stressi põhjust vältida ja sellest lahti saada võimatu. Ravi efektiivsus ja komplikatsioonide puudumine sõltuvad inimese olemusest ja tema tahtejõust.

Mis on äge stressihäire?

Mõne nädala jooksul pärast traumaatilist sündmust võib teil tekkida ärevushäire, mida nimetatakse ägedaks stressihäireks (ASD). ASD ilmneb tavaliselt kuu jooksul pärast traumaatilist sündmust. See kestab vähemalt kolm päeva ja võib kesta kuni ühe kuu. ASD-ga inimestel on sümptomid sarnased traumajärgse stressihäire (PTSD) sümptomitega.

Mis põhjustab ägedat stressihäiret?

Ühe või mitme traumaatilise sündmuse katsetamine, vaatlemine või ilmnemine võib põhjustada ASD-d. Sündmused tekitavad tugevat hirmu, õudust või abitust. Traumaatilised sündmused, mis võivad põhjustada ASD-d, on järgmised:

  • surm
  • surmaoht endale või teistele
  • endale või teistele tõsise vigastuse oht
  • ohustas enda või teiste füüsilist puutumatust

USA veteranide osakonna andmetel tekib ASD umbes 6–33 protsendil traumaatilise sündmuse kogejatest. See indikaator varieerub sõltuvalt traumaatilise olukorra olemusest.

Kellel on ägeda stressihäire oht?

Igaüks võib pärast traumaatilist sündmust välja arendada ASD. Teil võib olla suurenenud risk ASD tekkeks, kui teil on:

  • minevikus kogenud, tunnistajaks või kogenud traumaatilist sündmust
  • ASD või PTSD lood
  • lugusid teatud tüüpi vaimsetest probleemidest
  • anamneesis dissotsiatiivsed sümptomid traumaatiliste sündmuste ajal
ReklaamReklaamReklaam

Dissotsiatiivsed sümptomid

Kui teil on ASD, on teil kolm või enam järgmistest dissotsiatiivsetest sümptomitest:

  • tuimus, ärajäämine või emotsionaalne immuunsus
  • vähenenud teadlikkus oma ümbrusest
  • derealisatsioon, mis toimub siis, kui teie keskkond tundub teile kummaline või ebareaalne
  • depersonaliseerumine, mis ilmneb siis, kui teie mõtted või emotsioonid ei tundu reaalsed või ei tundu nii, nagu kuuluvad teile> dissotsiatiivne amneesia, mis ilmneb siis, kui te ei suuda meelde tuletada ühte või mitut traumaatilise sündmuse olulist aspekti
  • Traumeeriva sündmuse kordumine

Kliinilised ilmingud

Traumeerivat mõju võivad põhjustada sõjalised operatsioonid, loodusõnnetused ja inimtegevusest põhjustatud katastroofid, terroriaktid (näiteks pantvangi võtmine, vägivald, piinamine), samuti pikaajalised ja rasked haigused või lähedaste surm. Enamikul juhtudel põhjustab psühholoogiline trauma tõsise hirmu, abituse ja äärmise õuduse [ allikas pole täpsustatud 2332 päeva ] .

Traumeerivad on ka rahalised raskused, koduvägivald, teenimine “jõustruktuurides”, kus inimene on tunnistajaks tõsistele kuritegudele: PTSD on üsna tavaline politsei, sõjaväe (lepingulised sõdurid ja ajateenijad), samuti kodus vägivallatsenud laste ja naiste, üleelanute hulgas. rasked haigused.

Kliinilised ilmingud [redigeeri |

. Kui teil on ASD, kogete pidevalt traumaatilist sündmust ühel või mitmel järgmistest viisidest:

korduvate piltide, mõtete, õudusunenägude, illusioonide või traumaatilise sündmuse meenutamise episoodidega

  • tunne, et koged traumaatilist sündmust
  • ärritunud tunne, kui miski tuletab sulle meelde traumaatilist sündmust
  • Vältimine

Arst võib ASD raviks kasutada ühte või mitut järgmistest meetoditest:

psühhiaatriline hindamine teie konkreetsete vajaduste väljaselgitamiseks

  • haiglaravi, kui teil on enesetapu oht või kahjustate teisi
  • vajadusel abi peavarju, toidu, rõivaste ja perekonna asukoha leidmisel
  • psühhiaatriline haridus teie häirete õpetamiseks
  • ravimid ASD sümptomite leevendamiseks, näiteks angioosivastased ravimid, selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid (SSRI) ja antidepressandid> kognitiivne käitumisteraapia (CBT), mis võivad suurendada taastumismäärasid ja takistada ASD-l PTSD tagasilükkamist
  • kokkupuuteravi
  • hüpnoteraapia
  • Reklaam
  • Outlook
Mis on pikaajaline prognoos?

Paljudel ASD-ga inimestel diagnoositakse hiljem PTSD. PTSD diagnoos pannakse siis, kui teie sümptomid püsivad kauem kui kuu ja põhjustavad märkimisväärsel hulgal stressi ja raskusi.

Pin
Send
Share
Send
Send